TEXT/黃子明 註冊中醫師
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常言道：「病痛病痛，病最折騰人的就是痛！」病不可怕，痛有時更可怕！疼痛的出現揭示健康出現問題，而且疼痛可令人感到難以忍受，影響日常生活，甚至摧毀意志，特別是長期受著疼痛折磨的病人，會感到「痛不欲生」！
疼痛是甚麼？
根據國際疼痛研究會（IASP）對疼痛的定義：「疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現有的或潛在的組織損傷。」
疼痛包括二大方面的表現：
痛覺：易受情緒、生理及精神活動影響，表現為痛苦、焦慮、不安、不愉快等。
痛反應：機體對疼痛的反應，如呼吸急促、肌肉收縮及血壓升高等。
痛證的中醫病因
泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。」清楚說明一切痛證以「寒」為主要病因。
《素問．痹論》云：「風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹；氣寒勝者為痛痹；濕氣勝者為著痹也。」進一步闡述疼痛麻痹的主因為風、寒、濕三邪夾雜，並根據風、寒、濕邪的偏重，可分為行痹、痛痹和著痹。痹者，閉也，是指受風寒濕邪所侵擾，導致氣血凝滯，經脈閉塞不通，而引起包括疼痛等多種症狀的疾病。
此外《素問．舉痛論》亦云：「寒氣客於小腸……故後泄腹痛矣；熱氣留於小腸……故痛而閉不通矣。」可見風、寒、濕、熱皆可引起疼痛。
痛證的發病機理(病機)：「不通則痛」和「不榮則痛」
不通則痛：指各種病邪（風、寒、濕、熱）阻滯於經絡臟腑，或飲食、蟲積、跌仆損傷等使氣機不通，血液瘀阻，痰濕留滯，周身經脈不通而發生疼痛。
不榮則痛：一指陽氣不足失於溫煦，在外則衞外不固，外邪入侵而產生風寒濕痹；在裡則元陽不足，氣血運行失去動力而停滯，產生疼痛。一指陰不足失濡潤：津、血、陰精不足，臟腑經絡、四肢百骸失去滋潤濡養，筋脈拘急而發疼痛。
下次將繼續探討中醫對痛證的分類、治療及預防方法。
（文章節錄自《天使心》，欲知道更詳細的精彩內容，請參閱140期《天使心》）按此訂閱《天使心》
